Sarah Carter este singura supravietuitoare din grupul de prietene care au coborat in pestera Appalachian, acolo unde s-au lovit de niste monstrii teribili. Incapabila sa explice ce s-a intamplat, sau de ce era murdara de sangele prietenelor sale, Sarah este fortata sa se intoarca inca odata in pestera pentru a dovedi ca nu ea este responsabila pentru disparitia prietenelor sale.
Sarah este bantuita de amintirile celor petrecute si realizeaza ca aceasta misiune este inutila si ca se va termina la fel de rau. Suspectata de grup dar si atacata din nou de aceeasi monstrii, Sarah trebuie sa apleze inca odata la toata energia si curajul ei intr-o disputa finala pe viata si pe moarte cu aceste creaturi.